Comment obtenir des médicaments sur ordonnance au Danemark

Comment fonctionnent les ordonnances au Danemark

Vous avez vu votre médecin et vous avez reçu une ordonnance. Maintenant quoi?

Une fois que votre médecin a entré les détails de votre ordonnance dans le système de santé danois, vos données sont disponibles dans n’importe quelle pharmacie du pays avec une analyse rapide de votre

Toutes les pharmacies au Danemark facturent le même prix pour chaque médicament, il n’est donc pas nécessaire de magasiner ou de s’engager dans une seule pharmacie «à domicile» – vous pouvez simplement basculer vers celle qui vous convient le mieux ce jour-là.

Il existe également des pharmacies en ligne qui peuvent remplir vos ordonnances et les livrer par coursier ou par la poste, ou organiser le ramassage dans une pharmacie ou un autre endroit. N’oubliez pas de n’acheter que sur des sites Web portant le logo vert de l’UE, selon l’Agence danoise des médicaments.

Faut-il payer pour les médicaments sur ordonnance au Danemark ?

Généralement, oui – en règle générale, les médicaments sur ordonnance ne sont pas couverts par le système de santé national jusqu’à ce que vous atteigniez certains seuils de dépenses pour l’année. À ce moment-là, des remises seront appliquées à vos futurs achats de médicaments sur ordonnance en fonction du montant que vous avez déjà dépensé.

Le programme s’appelle «remboursement», ce qui peut être légèrement trompeur – les remises sont appliquées à la pharmacie, vous n’avez donc pas à payer d’avance et à attendre que l’Agence danoise des médicaments vous fasse un chèque.

Votre progression vers les seuils de remboursement est suivie automatiquement par le Registre central des remboursements (en abrégé CTR en danois), qui récapitule les achats de médicaments remboursables associés à votre carte jaune. Votre total CTR actuel est indiqué sur votre reçu de la pharmacie après l’achat d’un médicament, et vous pouvez également suivre vos dépenses en médicaments remboursables ici.

Les médicaments sur ordonnance remboursables achetés dans d’autres pays de l’UE/EEE peuvent être pris en compte dans votre CTR. Si vous avez acheté des médicaments sur ordonnance à l’étranger, remplissez ce formulaire pour être remboursé sur la base du prix du médicament au Danemark.

Quels sont les seuils de remboursement pour 2022 pour les patients adultes ?

Si vous avez plus de 18 ans, vous devrez payer de votre poche vos premiers 1 020 couronnes de médicaments sur ordonnance.

Une fois que vous avez dépensé 1 020 couronnes, vous recevrez un remboursement de 50 % sur les futurs achats remboursables, et votre quote-part sera de 50 %. Cela passe à un remboursement de 75% après que votre total CTR atteint 1 705 couronnes (avec une quote-part de 25%) et un remboursement de 85% (et une quote-part de 15%) pour les totaux CTR supérieurs à 3 700.

N’oubliez pas que votre total CTR est calculé par le prix des médicamentsavant dele remboursement est appliqué. (Même si vous n’avez payé que 50 % du coût des médicaments après avoir atteint le premier seuil de remboursement, le prix total du médicament est ajouté à votre total CTR.)

Une fois que votre total CTR atteint 20 091 couronnes, vous recevrez un remboursement à 100 % sur vos futurs médicaments.

Pris ensemble, cela signifie le maximum que vous pouvez payer de votre poche pour les médicaments sur ordonnance au Danemark en 2022 est de 4 320 couronnes.

L’Agence danoise des médicaments fournit ici un tableau des seuils et un exemple d’historique de dépenses et de remboursements annuels du patient.

Qu’en est-il du remboursement des médicaments pour enfants ?

Pour les patients de moins de 18 ans, toutes les ordonnances applicables ont un taux de remboursement minimum de 60 %. Cela passe à 75% après un total CTR de 1 705 couronnes, 85% après 3 700 couronnes et 100% après 24 628 couronnes.

Tout comme pour les adultes, le montant maximum des frais remboursables pour les ordonnances d’un enfant par an est de 4 320 couronnes.

Et si je sais que j’aurai besoin de plus de 20 000 couronnes de médicaments ?

Si vous souffrez de maladies chroniques ou d’un problème de santé majeur et que vous savez en début d’année que vous atteindrez le CTR maximum, vous pouvez demander un plan de versement.

Choisissez la pharmacie qui vous convient le mieux et demandez un plan de versement – vous pourrez payer la quote-part annuelle maximale de 4 320 couronnes en 12 mensualités de 360 ​​couronnes.

Médicaments génériques versus médicaments de marque et remboursement

Différents médicaments contenant les mêmes ingrédients actifs sont appeléssynonyme— généralement, si votre médecin vous prescrit un médicament de marque et qu’il existe un médicament synonyme moins cher, votre pharmacien vous donnera le choix.

Si vous vous en tenez au médicament de marque le plus cher, vous êtes responsable de la différence de coût et seul le prix du médicament générique sera ajouté à votre CTR total.

Il y a parfois de bonnes raisons de choisir un médicament synonyme plus cher – si, par exemple, vous êtes allergique à certains des ingrédients ajoutés dans la forme générique, votre médecin peut demander une augmentation du remboursement en votre nom.