Quels cantons suisses ont le mieux et le pire géré la pandémie de Covid ?

L’étude a été réalisée par Avenir Suisse, un groupe de réflexion sur les questions politiques, économiques et sociales.

Il s’est concentré sur les cantons plutôt que sur le gouvernement fédéral, car «les cantons suisses jouissent d’un degré d’autonomie relativement élevé par rapport aux normes internationales. La manière dont la pandémie a été gérée (après la fin de la ‘situation extraordinaire’) ne fait pas exception ».

Avenir Suisse a analysé les performances de chaque canton dans diverses catégories, telles que les tests et l’enseignement, la prévention de la saturation de son système de santé, les vaccinations, l’aide financière et les politiques des écoles publiques pendant la pandémie.

Voici les principales conclusions du rapport :

Tests et recherche de contacts

“Pour garder une pandémie sous contrôle, il n’y a aucun moyen de contourner des tests approfondis en combinaison avec la recherche des contacts (CT)”, a noté Avenir Suisse.

Alors que «seulement très peu de cantons ont réussi à mettre en place une vaste infrastructure de test décentralisée», certains ont fait nettement mieux que d’autres.

Bâle-Ville, Bâle-Campagne, Zoug et Grisons ont été les mieux à même de contrôler l’incidence de l’infection, selon l’étude.

En revanche, le Jura, Neuchâtel, Obwald, Argovie, Saint-Gall, Lucerne et Schwyz « ont été confrontés à des incidences plus élevées en raison de leur approche plus sobre » du dépistage et du traçage.

«Ce qui a aggravé les choses, c’est qu’il n’a pas été possible d’assurer le flux d’informations entre les cantons car ils ont des systèmes de recherche de contacts différents. Un système de tomodensitométrie à l’échelle nationale est nécessaire de toute urgence », a conclu l’étude.

Vaccination

Le démarrage de la campagne de vaccination ne s’est pas fait sans pépins dans tout le pays, principalement en raison de retards de livraison et, dans certains cas, d’une mauvaise planification (oui, même en Suisse).

«Même dans les groupes de population les plus âgés, où l’on peut supposer un haut niveau de préparation à la vaccination, les cantons ont évolué à un rythme variable», selon le rapport d’étude.

Les plus rapides à vacciner furent le Tessin, Zoug et Fribourg ; les plus lents — Obwald et Appenzell Rhodes-Intérieures — ont été en retard sur les autres cantons et, par conséquent, « n’ont eu que de faibles taux de vaccination ».

Tous les cantons ont mal fait leurs efforts pour accroître la préparation à la vaccination et diffuser des informations sur l’importance des vaccinations.

«Celles-ci ont été trop longtemps négligées dans toute la Suisse. L’impression d’hésitation a été renforcée par le manque de vitesse affiché dans la campagne de rappel », note Avenir Suisse.

Système de soins de santé

La situation la plus actuelle dans les hôpitaux suisses n’est pas incluse dans le rapport, mais Avenir Suisse a constaté que, dans l’ensemble, «il a été possible d’éviter que le système de santé suisse ne soit complètement débordé».

Il a ajouté qu’«il existe cependant des différences considérables d’un canton à l’autre dans l’utilisation des unités de soins intensifs».

Les effets sur d’autres secteurs du système de santé ont également varié. Par exemple, l’« effet de déplacement » dû à l’annulation et au report de chirurgies non urgentes est resté faible au Tessin, à Lucerne, à Genève et à Vaud.

Cependant, à l’exception de Bâle-Ville, Soleure et des Grisons, « les données disponibles indiquent qu’au plus fort de la pandémie, un ‘triage silencieux’ avait parfois lieu dans les hôpitaux ».

“Le fait que de nombreux cantons n’aient pas été en mesure de maintenir la capacité des unités de soins intensifs pendant la crise n’augure rien de bon pour la suite de la pandémie”, indique le rapport.

Aide financière en cas de « difficulté »

Le Conseil fédéral a mis en place un montage financier couvrant 70% du financement pour soutenir les entreprises impactées par la pandémie.

Les cantons ont été chargés de structurer les compensations pour les entreprises dont le chiffre d’affaires annuel est inférieur à 5 millions de francs.

Cependant, de nombreux cantons n’ont pas réussi à mettre en place le système d’indemnisation correctement, selon l’étude.

Seuls Bâle-Ville, Grisons, Soleure, Vaud et le Valais ont « calculé les indemnités strictement selon des critères économiques ».

Avenir Suisse a souligné que « l’aide à la difficulté étant susceptible de rester une caractéristique des crises futures, il est impératif de reconsidérer l’objectif du dispositif et la délimitation des rôles ».

Écoles publiques

La décision d’ouvrir ou de fermer des écoles appartient aux cantons.

Après la première vague, les écoles sont restées ouvertes dans la plupart des cantons parce que « l’enseignement à distance était une charge extrêmement lourde pour tous ceux qui étaient impliqués dans la scolarisation ».

Afin de rester ouvertes, les écoles ont mis en place des régimes de tests, qui – selon les ressources financières et humaines déployées – avaient des portées très différentes.

« Dans un environnement de nombre élevé de cas à l’automne 2021, Zoug et les Grisons étaient les seuls cantons à effectuer des tests deux fois par semaine », a révélé l’étude.

Quelles sont les conclusions de l’étude ?

Trois cantons – Grisons, Tessin et Zoug – se sont bien comportés dans l’ensemble.

« L’analyse comparative montre également, cependant, que dans de nombreux domaines, les défis ont été aux limites de ce qui est gérable. Les échecs ont été à la fois auto-infligés et le résultat de lacunes institutionnelles dans le système fédéral actuel », a déclaré Avenir Suisse.

Pour éviter des problèmes similaires à l’avenir, l’organisation suggère aux cantons d’améliorer leur préparation aux crises et de devenir plus conscients des risques et dangers potentiels à venir.

«La capacité des cantons à assumer leurs responsabilités a également été entravée par un manque de clarté dans la délimitation des tâches entre les niveaux de gouvernement et les conférences des ministres cantonaux», a noté Avenir Suisse.