Pourquoi l’Europe germanophone est-elle en retard sur les vaccins Covid ?

Avant l’hiver, une grande partie de l’Europe germanophone a déjà été touchée par un nouvel ensemble de mesures, notamment des ordonnances de séjour à domicile, des fermetures de restaurants et des ordonnances de vaccination obligatoire.

Dans des scènes rappelant la fin de 2020, les autorités s’inquiètent de la montée en flèche des taux de cas de Covid et de la diminution rapide de la capacité hospitalière.

Une des principales raisons à cela est le faible taux de vaccination de la région, qui est inférieur aux autres pays d’Europe occidentale.

Le faible taux de vaccination de l’Europe germanophone a attiré l’attention des médias, avec une variété d’explications émergentes, allant des messages de vaccination initiaux médiocres à l’héritage des politiques de l’ère nazie.

Avec environ 100 millions de personnes vivant dans les régions germanophones du continent, réduire l’hésitation à la vaccination à quelques repères culturels peut ne pas révéler la vérité.

Il existe cependant un certain nombre de raisons pour lesquelles une réticence à se faire vacciner s’est installée dans les régions germanophones du continent.

Voici ce que vous devez savoir.

L’Europe germanophone en queue de peloton

Le 11 novembre, le journaliste Wolfgang Blau a tweeté le graphique suivant.

Le graphique est apparu à l’origine dans un article du magazine britannique Temps Financier discuter du taux de vaccination comparativement faible en Europe germanophone.

Le rapport a cité les opinions anti-establishment et le populisme croissant comme les principales raisons pour lesquelles l’Europe germanophone rattrape son retard sur les vaccins.

Les choses ont empiré au cours des deux semaines qui ont suivi la publication de l’article.

La Suisse a dépensé des millions pour une semaine nationale de vaccination, .

Les taux d’infection et les hospitalisations ont grimpé en flèche en Allemagne et en Autriche, les gouvernements mettant à nouveau en place certaines des mesures les plus strictes depuis le début de la pandémie.

Deux semaines plus tard, les chiffres sont relativement similaires, aucun pays à majorité germanophone n’arrivant à vacciner plus de 70 % de sa population.

Le graphique suivant montre que ce chiffre est inférieur ou égal aux moyennes de l’UE. Étant donné que l’allemand est la langue la plus répandue dans l’UE, il n’est peut-être pas surprenant que la moyenne de l’UE soit fortement influencée par celle de l’Europe germanophone.

L’hésitation vaccinale n’est cependant pas limitée aux pays à majorité allemande.

Même dans la région germanophone du nord de l’Italie du Tyrol du Sud, environ 29 % des 500 000 habitants ne sont pas vaccinés, ce qui en fait le taux de vaccination le plus bas de toute l’Italie.

La Suisse, en tant que pays où les deux tiers de la population parlent allemand mais avec d’importantes minorités francophones et italophones, est peut-être le meilleur pays à travers lequel analyser le phénomène.

Selon les données officielles suisses, sur les sept cantons à majorité ou minorité francophone, six se situent au-dessus de la moyenne suisse (67,05 % de personnes ayant au moins un coup), autre que le Jura, où le taux est de 64,87 %.

Avec 70,14 pour cent de la population ayant au moins un jab, le canton italophone du Tessin est l’un des trois seuls cantons suisses à avoir franchi la barre des 70 pour cent, aux côtés de Neuchâtel francophone (le plus élevé de Suisse avec 71,5%) et de l’urbain, Canton alémanique de Bâle-Ville (70,47 pour cent).

Alors que les taux de vaccination de la Suisse sont les plus élevés dans les centres urbains et les plus bas dans les cantons ruraux et régionaux (nous y reviendrons plus loin), dont la plupart sont germanophones, seuls six des 18 cantons restants – tous germanophones – ont un taux supérieur à la moyenne nationale.

L’Europe germanophone, nouvel épicentre du Covid

Une conséquence du faible taux de vaccination est que les régions germanophones sont devenues le nouvel épicentre de la quatrième vague de Covid en Europe.

L’Allemagne a signalé une moyenne d’un peu moins de 50 000 cas par jour au cours de la semaine dernière, tandis que l’Autriche – qui vient d’entrer dans un verrouillage national et deviendra le premier pays autre que le Vatican à rendre la vaccination obligatoire pour tous à partir de février – a également atteint un record. nombre de nouveaux cas.

Le taux de cas en Suisse est bien inférieur, mais cela est au moins en partie dû au manque de tests généralisés depuis octobre, lorsque le gouvernement a progressivement supprimé les tests Covid gratuits.

Par exemple, le 11 novembre, l’Autriche a testé plus de 725 000 personnes, alors que la Suisse n’en a testé que 40 129.

La Suisse, où les mesures Covid ont toujours été parmi les plus assouplies d’Europe, a rompu jeudi avec ses voisins germanophones.

Les experts ont cependant suggéré que le gouvernement souhaite éviter un vote de protestation lors d’un prochain référendum sur les mesures, qui doit avoir lieu ce dimanche, ce qui pourrait compromettre la capacité du pays à répondre à la pandémie.

Pourquoi l’Europe germanophone est en retard sur les vaccins Covid

La lenteur de l’adoption par l’Europe germanophone sur le front des vaccins en a surpris plus d’un, étant donné la réputation des pays germanophones d’être calmes, rationnels, pratiques et peu enclins à des envolées fantaisistes induites par le complot.

Cette dynamique s’est jouée dans les premiers stades de la pandémie, lorsque beaucoup ont spéculé que les régions germanophones sensées et rationnelles de l’Europe ne ressentaient pas la colère de Covid comme l’Italie, l’Espagne et la France était due à l’aversion au risque culturel, ainsi qu’à une préférence pour les poignées de main polies plutôt que le bonjour à trois baisers.

La réalité est cependant qu’en raison d’une variété de facteurs historiques, politiques, culturels, géographiques et économiques, l’Europe germanophone affichait déjà une méfiance à l’égard des autorités médicales et une focalisation sur l’individualisme en matière de santé publique, ce qui a jusqu’à présent entravé la capacité de ces régions à réagir en cas de crise sanitaire mondiale telle que la pandémie de Covid.

Géographique : Réticence régionale à la vaccination

Alors que l’Europe germanophone a un taux de vaccination inférieur à celui du reste de l’Europe occidentale, cela seul ne dit pas toujours toute l’histoire.

En Suisse, le facteur principal des taux de vaccination est davantage lié à la fracture régionale/urbaine du pays qu’à la différence entre les régions germanophones du pays et celles qui parlent soit le français, soit l’italien.

Les métropoles germanophones de Zurich et de Bâle ont des taux de vaccination bien au-dessus de la moyenne nationale de 67,05 %, tandis que le taux d’un jab du minuscule Jura francophone de 64,87 % ressemble plus aux petits cantons ruraux germanophones qu’aux cantons francophones. partie du pays.

Les grandes villes ressentant le plus gros de la pandémie – à la fois en termes de taux d’infection et de mortalité ainsi que des impacts économiques des fermetures – les experts soutiennent que les citadins sont plus susceptibles de prendre la pandémie au sérieux.

L’une des raisons de ce clivage urbain-rural « est qu’il y a plus de personnes hostiles au vaccin dans les zones rurales. Peut-être tout simplement en partie parce que les habitants des campagnes ont été moins touchés par la pandémie”, selon l’analyse menée en juin par l’institut Sotomo en relation avec la Suisse.

« Fondamentalement, les villes sont plus disposées à vacciner. Les cantons ruraux sans centres urbains se distinguent donc par leur plus grand scepticisme vis-à-vis de la vaccination corona », auteur de l’étude Michael Hermann

L’adoption du vaccin en Autriche a également été marquée par une scission urbaine-rurale, avec des taux beaucoup plus élevés dans la capitale Vienne que dans la plupart des régions moins peuplées du pays.

Les communautés de l’Inn et du Mühlviertel, de certaines parties du Waldviertel, de la Haute-Carinthie, du Tyrol oriental, de la haute vallée de l’Inn et de Flachgau et Tennengau ont des taux de vaccination très faibles, qui n’ont pas été aidés par une rhétorique mal informée visant à frapper la poitrine tournant les Autrichiens des campagnes contre leurs homologues des villes.

Le maire de Spiss – qui tout au long de la pandémie a eu le taux de vaccination le plus bas d’Autriche – Alois Jäger a déclaré dans une interview à Puls24 que le faible taux de vaccination dans le village était dû au fait que les gens étaient « plus libres » dans le pays.

Il a également affirmé que les anticorps des habitants des communautés rurales étaient meilleurs que ceux des habitants de la ville parce que leurs enfants jouaient dans la boue, et a déclaré qu’il n’avait pas non plus été vacciné contre Covid-19.

En Allemagne, alors que la fracture urbaine et rurale se joue également, les liens culturels avec l’Europe de l’Est racontent également l’histoire.

Outre la ville-État urbanisée de Berlin, les cinq États allemands ayant les taux de vaccination les plus bas sont les cinq anciens États est-allemands de Saxe, Saxe Anhalt, Thuringe, Brandebourg et Mecklembourg-Poméranie occidentale.

Des études ont montré que ceux de l’Est ont une confiance moindre dans le gouvernement, tandis que la popularité de l’Alternative populiste et d’extrême droite pour l’Allemagne (AfD) – qui contient bon nombre des sceptiques les plus éminents d’Allemagne en matière de vaccins au gouvernement – ​​est également beaucoup plus élevée dans l’ancien est.

Une étude de Reimut Zohlnhöfer, politologue à l’université de Heidelberg,a montré un lien entre le sentiment d’extrême droite et un manque de volonté de se faire vacciner, bien que le scepticisme à l’égard des vaccins puisse être observé à travers l’éventail politique.

“Nous avons trouvé une légère corrélation avec le vote pour l’AfD (parti d’extrême droite)”, a-t-il déclaré. « Il semble que les électeurs de l’AfD semblent moins disposés à se faire vacciner. »

La proximité de l’Allemagne et de l’Autriche avec l’Europe de l’Est joue également un rôle, le scepticisme à l’égard des vaccins étant bien plus élevé dans les États d’Europe centrale et orientale.

Le graphique suivant montre que l’Allemagne, l’Autriche et la Suisse sont en tête du peloton par rapport à certains de ces pays – un facteur que le Temps Financier omis dans leur article.

Historique : Santé publique, protestation et héritage du national-socialisme

Une grande partie de la couverture depuis le début de la pandémie s’est concentrée sur la prévalence des manifestations anti-vaccination en Europe germanophone, mais peu ont demandé pourquoi.

Tandis que le Temps Financier l’histoire a correctement reconnu le lien entre le scepticisme à l’égard des vaccins et la politique anti-establishment/populiste, ceux-ci ne sont en aucun cas limités à l’Europe germanophone.

La France en particulier a connu de nombreuses manifestations, en particulier autour du laissez-passer sanitaire de ce pays, mais le taux de vaccination de la France de 77% est supérieur de 7% à celui de l’Allemagne – et de 10% à celui de la Suisse.

Un aspect qui peut cependant expliquer cela est la mesure dans laquelle le sentiment populiste dans les pays germanophones a historiquement eu la santé comme élément central.

Zohlnhofer cette hésitation vis-à-vis des vaccins a moins à voir avec les vaccins eux-mêmes qu’avec une confiance générale, ou un manque de confiance, dans le gouvernement et les institutions publiques.

Contrairement à de nombreux pays d’Europe du Sud, l’Europe germanophone a tendance à mettre davantage l’accent sur l’individu sur une base sociétale, ce qui se répercute sur la politique de santé et, en fin de compte, sur la prise de décision.

L’épidémiologiste genevois Alessandro Diana « a beaucoup investi dans l’autodétermination de ses citoyens », le genre de liberté qui englobe le droit de décider quoi faire (ou ne pas faire) de son corps.

Alors que la référence à l’individu est un aspect important de toute campagne de santé, une approche qui se concentrait davantage sur la protection des autres – par exemple par une méthode de « renonciation » utilisée dans d’autres pays – peut avoir été plus efficace.

Le ministre suisse de la Santé, Alain Berset, a souvent mis l’accent sur l’orientation individuelle de la campagne de vaccination, plutôt que sur un message de protection des autres.

“A partir du moment où tous ceux qui veulent se faire vacciner ont été vaccinés, le but n’est plus de protéger ceux qui ne veulent pas se faire vacciner”, a déclaré Berset à plusieurs reprises.

Cependant, étant donné que tout le monde en Suisse a maintenant accès à une vaccination gratuite et facile depuis plusieurs mois mais ne semble pas susceptible de recevoir le vaccin, il semblerait que ce message ne sonne plus vrai.

Thomas Steffen, médecin cantonal de Bâle-Ville, a déclaré au journal suisse Watson que cela était endémique dans les systèmes de santé germanophones, qui ont depuis longtempsprioriser le traitement des maladies chez les individus, plutôt que d’adopter une approche plus large fondée sur la santé publique, qui inclurait un accent sur la prévention.

“Surtout en Suisse, les perspectives médicales qui traitent du collectif sont sous-développées depuis des décennies”, a déclaré Steffen.

« Nous sommes des leaders mondiaux en matière de traitement des maladies chez les individus. »

Steffen a déclaré que les autorités sanitaires doivent apprendre à adopter un message collectif plutôt qu’individuel à l’avenir.

“Ce serait bien si vous pouviez en tirer les leçons et regarder au-delà de l’horizon de la médecine individuelle à l’avenir”, a déclaré Steffen.

«De nombreux problèmes médicaux ne peuvent être résolus que si nous réalisons que nous ne sommes pas que huit millions de personnes en Suisse.»

Culturel : Guérir plutôt que prévenir

La raison pour laquelle l’accent mis sur les approches individualistes des soins de santé est si ancré dans la conscience collective est au moins en partie due à l’héritage des politiques de santé nationales-socialistes (nazies).

Celles-ci cherchaient à exercer un plus grand contrôle sur la société par le biais des aspects préventifs des soins de santé – et au lendemain de l’ère nazie, à leur tour, les approches curatives sont devenues la préférence contemporaine.

Une politique nazie cherchait à interdire le tabagisme en tant que mesure de santé préventive, la propagande affirmant qu’il s’agissait d’un exemple de «la mode décadente du libéralisme politique qui nuit à la race».

Steffen a déclaré à Watson que les connotations néfastes signifiaient qu’un discours de santé publique approprié axé sur les soins préventifs ne s’était pas développé en Allemagne, en Autriche et en Suisse, contrairement aux régions latines et anglo-saxonnes de l’Europe.

“Les pays DACH ont 20, 30, peut-être 40 ans de retard dans le domaine de la santé publique”, a déclaré Steffen.

« (Par rapport à l’Europe germanophone) les sociétés latines et anglo-saxonnes n’ont jamais connu un tel traumatisme ».

En conséquence, l’utilisation des termes « santé publique » et « prévention » a toujours un lien étroit avec les politiques de l’ère nazie.

Le média suisse Watson souligne qu’aucun médecin en Allemagne ne porte le titre «Prévention et santé publique» (Prävention und Public Health), alors que ce titre peut être trouvé parmi les médecins d’au moins 40 autres pays européens.

Une conséquence de cela est que le traitement médical préventif ultime – la vaccination, qui amorce efficacement les propres anticorps de votre corps pour combattre les envahisseurs – a été entravé par l’accent mis sur les approches curatives.

Didier Pittet, chef du service de prévention des infections aux Hôpitaux universitaires de Genève, a noté que la Suisse n’a jamais été parmi les plus performantes en matière de vaccination en général.

Et «En Suisse, beaucoup de gens hésitent à se faire vacciner. Nous sommes, par exemple, les moins performants d’Europe en matière de vaccination contre la rougeole », a ajouté Pittet.

Éducation : Médecine alternative et écoles Waldorf

La tendance de l’Europe germanophone à adopter des approches individualistes de la pandémie a également son héritage dans une forte tendance contre-culturelle qui a émergé à la fin des années 1960, a déclaré le sociologue suisse Oliver Nachtwey au journal autrichien Der Standard.

Voulant prendre leurs distances par rapport à la classe ouvrière conformiste des années 1950 et du début des années 1960, des approches alternatives ont pris pied dans l’Europe germanophone qui restent prédominantes aujourd’hui.

« On voulait se démarquer des masses ouvrières conformistes des années 50 et 60. Ils ont lutté pour un mode de vie différent. Ils ont recherché l’authenticité, ont établi une politique de conscience corporelle », a déclaré Nachtwey.

« Il s’agissait d’ésotérisme et de spiritualisme. On a envoyé ses enfants dans les écoles Waldorf, où le système d’enseignement public n’est pas respecté. La médecine alternative était à la mode.

Les écoles Waldorf, qui prêchent les principes spirituels de « l’anthroposophie », ont été fermées par les nazis pendant la Seconde Guerre mondiale et, aux yeux de certains, elles sont restées symboliques d’un rempart contre les excès de l’État en Europe germanophone.

Il existe 236 écoles Waldorf en Allemagne, 32 en Suisse et 21 en Autriche.

Environ un quart des écoles Waldorf allemandes se trouvent dans le riche État du sud-ouest du Bade-Wurtemberg, qui a le taux de vaccination le plus bas de tous les États allemands autres que ceux de l’ancien est.

« Vous pouvez jeter un œil au Bade-Wurtemberg. C’est le point chaud du penseur latéral (Querdenker) mouvement en Allemagne. En même temps, il y a plus de 50 écoles Waldorf là-bas. Donc près d’un quart de toutes les écoles Waldorf en Allemagne. De nombreux penseurs latéraux éminents viennent précisément de cette scène », a déclaré Nachtwey.

Bien que les écoles Waldorf ne rejettent pas purement et simplement la science, l’accent mis sur la spiritualité et la « pensée hors des sentiers battus » est une raison pour laquelle beaucoup se contentent de rejeter ce qu’ils considèrent comme la « médecine traditionnelle ».

« De nombreux anthroposophes croient en la règle du karma, selon laquelle les maladies peuvent aider à expier les méfaits des vies antérieures et favoriser le développement spirituel », a déclaré le journaliste du Spiegel Tobias Rapp.

« C’est pourquoi il y a malheureusement dans certaines écoles Waldorf de nombreux sceptiques en ce qui concerne les vaccins. Certains souscrivent également aux théories du complot », a-t-il déclaré.

Il existe également une fédération de médecins qui souscrivent à la philosophie anthroposophe. Un réseau de cliniques anthroposophes comprend un hôpital à Berlin qui déploie des compresses de gingembre et du fer à partir de météorites dans le cadre de sa boîte à outils médicinale sur les patients Covid.

“Le fer météorite est un médicament que nous utilisons dans la phase 2 d’une maladie Covid – lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, nous l’utilisons également dans le syndrome post-Covid – lorsque la fatigue et la faiblesse s’installent au stade de la convalescence”, a déclaré Harald Matthes, qui dirige l’hôpital Havelhoehe, .

L’Allemagne, bien qu’elle abrite des sociétés pharmaceutiques influentes, dont BioNTech, le co-créateur de l’un des vaccins Covid les plus populaires, conserve une forte culture de médecine alternative, que toute personne ayant déjà essayé d’acheter des analgésiques en vente libre peut en témoigner.

En Allemagne, les analgésiques courants comme l’aspirine, l’ibuprofène et le paracétamol ne sont disponibles qu’en pharmacie. Un paquet d’ibuprofène avec 16 comprimés coûte environ 5 € – dix fois les 0,55 £ qu’il coûte en vente libre au Royaume-Uni – et votre pharmacien vous demandera si vous l’avez déjà essayé et vous expliquera les étapes, comme si vous étiez préparer un poisson-globe japonais mortel.

Politique : messages de vaccination médiocres et fédéralisme

Un autre facteur majeur qui, selon les experts, a entravé les campagnes de vaccination a été l’incapacité à rédiger de manière adéquate un message des autorités sanitaires qui résonne auprès du grand public.

Suzanne Suggs, professeur à l’Université de Lugano, a déclaré que les autorités des pays germanophones avaient cherché à contrer la désinformation en adoptant une approche axée sur les faits dans les messages sur les vaccins, plutôt que de chercher à faire appel aux émotions des gens.

Cependant, une conséquence de cela est que les groupes anti-vaccination ont pu cibler les personnes mal informées avec des messages émotionnels.

“Cela (la messagerie) a été fonctionnel plutôt qu’émotionnel”, a déclaré Suggs au Financial Times.

« (Cela) a conduit les théories du complot à combler ce vide – elles sont souvent plus faciles à croire pour les non-informés. »

La structure fédérale de l’Allemagne, de la Suisse et de l’Autriche a également confié aux États et aux cantons davantage de responsabilités pour administrer les vaccins et gérer les messages de vaccination, ce qui a entravé les chances du gouvernement de rédiger un message unifié au peuple.

Où aller maintenant pour l’Europe germanophone ?

Au 24 novembre, l’Allemagne, la Suisse et l’Autriche suivaient des chemins relativement différents pour encourager une augmentation des vaccinations.

Le mandat de vaccination de l’Autriche entrera en vigueur le 1er février, tandis que le verrouillage à l’échelle nationale – y compris une ordonnance de séjour à domicile – prendra fin le 12 décembre.

La Suisse, en décidant de maintenir le statu quo, a pris le chemin inverse, mais avec – et le référendum Covid – elles aussi pourraient avoir les mains forcées.

L’Allemagne a adopté une approche intermédiaire, réitérant la semaine dernière qu’il était de la responsabilité des États de mettre en place des mesures appropriées. Alors que le ministre de la Santé Jens Spahn , sa main pourrait également être forcée si l’approche sévère de l’Autriche réussissait à mettre fin à la pandémie.