Covid : Pourquoi les hôpitaux suisses sont-ils pleins malgré moins de patients qu’en 2020 ?

Mercredi, on a appris que la capacité des unités de soins intensifs était complètement épuisée à Zurich, le plus grand canton de Suisse.

Depuis lors, alors que les unités de soins intensifs de Zurich ont heureusement vu leur capacité disponible s’améliorer, les unités de soins intensifs ont atteint 100 % dans le Jura et à Soleure, tandis que la capacité est supérieure à 85 % dans cinq autres cantons.

Actuellement, les unités de soins intensifs du pays sont à 78,7 %. Les experts médicaux, tels que Stephan Jakob, de la Clinique universitaire de soins intensifs de Berne, sont certains que la situation va continuer à empirer avec l’augmentation des admissions dans les hôpitaux.

“Le triage viendra”, a déclaré Jakob à l’agence de presse suisse Watson.

Y a-t-il vraiment moins de lits de soins intensifs en Suisse que l’année dernière – et pourquoi ?

Les chiffres soulèvent cependant plusieurs questions, dont certaines ont été présentées par les théoriciens de la conspiration comme la preuve que le gouvernement a quelque chose à cacher.

Alors que la Suisse a atteint la semaine dernière un niveau record d’infections à Covid, le nombre de patients dans les hôpitaux et les unités de soins intensifs est inférieur à celui des vagues précédentes.

Le taux d’hospitalisation de sept jours (soins intensifs et non intensifs) en Suisse était de 249,3 pour 100 000 personnes en novembre 2020. Actuellement, il est de 75.

La raison ? Il y a moins de lits de soins intensifs qu’il n’y en avait en Suisse, même il y a encore un an.

La Suisse comptait plus de 1 100 lits de soins intensifs en novembre 2020, mais elle en compte désormais un peu moins de 870.

Les différences sont également visibles au niveau cantonal. À Zurich, par exemple, il y en avait plus de 300 en novembre 2020, le chiffre actuel étant d’environ 190.

Pourquoi y a-t-il moins de lits de soins intensifs aujourd’hui que l’année dernière ?

Étant donné que la Suisse a eu près de deux ans pour s’habituer à la pandémie et comprendre comment les vagues d’infections conduisent à des poussées de la demande en matière d’unités de soins intensifs, beaucoup se sont demandés comment la Suisse peut maintenant avoir moins de lits d’unités de soins intensifs qu’auparavant.

Les deux principales raisons sont la dotation en personnel et la diminution du nombre de lits de réserve ” ad hoc ” par rapport au début de la pandémie.

Franziska von Arx, présidente de la Société suisse de médecine de soins intensifs (SGI), a déclaré au journal suisse NZZ que le nombre actuel – 870 – est resté relativement stable tout au long de la pandémie.

Si les lits d’USI peuvent être un moyen relativement simple pour les médias et les politiciens de discuter de la situation dans les hôpitaux du pays, M. von Arx affirme qu’une façon plus précise de mesurer les capacités des USI n’est pas en termes de lits mais en termes de personnel.

En raison des exigences de la pandémie, entre 10 et 15 % du personnel a démissionné, selon M. von Arx, tandis que d’autres ont réduit leur charge de travail.

Parmi ceux qui restent, beaucoup sont également requis dans d’autres secteurs de l’hôpital et sont déjà surchargés de travail, ce qui signifie que le nombre de lits disponibles ne peut être augmenté.

“Beaucoup travaillent depuis plus d’un an et demi sans interruption dans des circonstances physiques et émotionnelles très difficiles, ce qui sape leur énergie et leur force”, a déclaré M. von Arx.

“En outre, ces personnes sont nécessaires dans les services de lits eux-mêmes, car le taux d’occupation des services de lits est également très élevé.”

Le nombre plus élevé de lits lors de la précédente vague automnale de la pandémie était dû à un plus grand nombre de “lits de réserve non certifiés”, parfois appelés lits “ad hoc”.

Alors qu’au début de la pandémie, le personnel travaillait pendant ses vacances et ses week-ends, faisait des heures supplémentaires et travaillait pendant les congés de maladie afin que des lits supplémentaires puissent être installés.

Certains sont également revenus de leur retraite pour faire face à l’augmentation du nombre de patients.

En raison de la diminution du nombre de travailleurs et de la pression considérable déjà exercée sur ceux qui restent, les autorités affirment qu’il n’est pas possible d’augmenter la capacité.

“Le facteur limitant dans les unités de soins intensifs est le personnel, nous ne pouvons plus augmenter les capacités à court terme”, ont déclaré les autorités cantonales zurichoises à Watson.

Hans Pargger, chef de l’unité de soins intensifs de l’hôpital universitaire de Bâle, a déclaré à la NZZ que la mise en place de lits supplémentaires serait inutile, car toute personne occupant ces lits ne recevrait pas le niveau de soins requis pour une personne en soins intensifs.

“Tout ce qui va au-delà entraîne déjà une baisse des normes de soins ou le report d’interventions prévues.”