Analyse : Pourquoi les infections à Covid en Italie augmentent-elles ?

L’Italie a enregistré cette semaine une nouvelle augmentation du nombre de cas confirmés de Covid-19 et une augmentation du nombre de patients atteints de coronavirus admis à l’hôpital.

Plus inquiétant encore, au cours de la semaine dernière – au lieu d’augmenter de 12,9%, a déclaré jeudi la fondation indépendante Gimbe pour la médecine factuelle dans son rapport hebdomadaire.

L’analyse par la fondation des données du ministère de la Santé a montré une nouvelle augmentation des nouvelles infections de 16,6% et des hospitalisations de 14,9%.

L’Italie a enregistré 5 905 nouvelles infections le jeudi 4 novembre – un nombre relativement faible par rapport aux chiffres observés dans certains pays européens, bien qu’une forte augmentation des chiffres de l’Italie ces dernières semaines.

Le ministère italien de la Santé a annoncé vendredi que le nombre Rt, qui indique le taux de transmission, a désormais dépassé le seuil critique de 1 pour la première fois depuis des mois.

Le nombre est désormais de 1,15 selon le dernier rapport de surveillance des données sur les coronavirus du ministère italien de la Santé et de l’Institut supérieur de la santé (ISS).

Un nombre Rt supérieur à 1 indique que l’épidémie est en phase d’expansion.

Le nombre hebdomadaire de cas de Covid en Italie est indiqué en bleu. La ligne rouge indique le taux de positivité du test. Graphique : Gimbe.

La hausse n’est pas tout à fait inattendue. Des experts ont averti en juillet que l’Italie avait de contagion – bien que le ministère de la Santé ait déclaré à la mi-septembre que les chiffres grâce aux vaccinations et à « l’adhésion des individus aux bons comportements ».

Mais les récentes augmentations font craindre que ce ne soit plus le cas.

Les taux d’infection sont en augmentation dans toute l’Europe. Jeudi, le directeur de l’OMS Europe, Hans Kluge, “le rythme actuel de la transmission dans les 53 pays de la Région européenne est très préoccupant”.

Kluge a imputé l’augmentation du nombre de cas à une “couverture vaccinale insuffisante” et à “l’assouplissement des mesures de santé publique et sociales”.

L’avertissement est intervenu alors que la France enregistrait mercredi plus de 10 000 cas quotidiens pour la première fois depuis la mi-septembre.

Le nombre enregistré de nouveaux cas et d’hospitalisations en Italie reste bien inférieur à celui observé dans certains autres grands pays européens tels que l’Allemagne, où un nombre record de décès et des taux d’infection croissants ont alarmé tout le continent.

Cependant, l’Italie a l’un des taux de vaccination Covid les plus élevés de l’Union européenne et, pour le moment, certains des .

Alors pourquoi les infections et les cas graves de Covid augmentent-ils à nouveau en Italie ?

On pense que la plupart des hospitalisations concernent celles qui ne sont pas vaccinées – comme l’ont montré les données des hôpitaux italiens, .

“Nous sommes à un moment où le risque de développer la pathologie grave et mortelle est significativement différent entre ceux qui sont vaccinés et ceux qui ne le sont pas”, a déclaré Franco Locatelli, chef du Comité scientifique technique (CTS) du gouvernement italien qui conseille sur mesures sanitaires, en conférence de presse vendredi matin

Il a cité le ministre allemand de la Santé, qui a qualifié cette semaine la situation sanitaire de son pays de « une pandémie massive de non vaccinés ».

Locatelli a noté que « l’Italie compte 9 % de personnes vaccinées de plus que l’Allemagne », affirmant qu’il s’agissait « d’un succès de l’organisation et de la sensibilité de la population italienne ».

À ce jour, près de 45 millions de personnes, soit 83,3% de la population italienne de plus de 12 ans, sont entièrement vaccinées et 1,6 million ont déjà reçu des rappels, selon les données du ministère de la Santé.

En proportion de la population totale, 72 pour cent des personnes en Italie sont complètement vaccinées.

Le commissaire italien aux urgences Covid, le général Francesco Figlioilo, a quant à lui déclaré jeudi que “la croissance des infections ne correspond pas, pour l’instant, à une augmentation proportionnelle des hospitalisations” en Italie.

Selon lui, la campagne de vaccination « s’avère décisive pour limiter les formes sévères de maladie, avec un impact positif sur le système hospitalier ».

Cependant, les politiciens et les experts de la santé italiens soutiennent qu’une couverture vaccinale accrue est nécessaire pour réduire les chiffres, des millions de personnes n’ayant pas encore reçu une première dose.

Pour empêcher la courbe d’augmenter davantage, “nous devons augmenter les premières vaccinations chez ceux qui ne l’ont pas eu”, a déclaré Locatelli, ajoutant que le personnel médical et les personnes âgées devaient également recevoir leurs rappels pour éviter que l’immunité ne diminue.

Le gouvernement maintenant de vacciner intégralement 90 pour cent de la population éligible, et envisagent de rendre la vaccination obligatoire pour certains groupes, car la vaccination continue de ralentir.

“Je pense que 90 % est un quota qui nous permettrait une gestion endémique de la pandémie”, a déclaré mardi Andrea Costa, un jeune ministre de la Santé, dans une interview à la télévision italienne.

« À l’heure actuelle, on est conscient que nous ne pouvons plus parler d’immunité collective », a-t-il ajouté, « car même une personne vaccinée peut contracter le virus, mais il est beaucoup plus doux ».

L’efficacité des vaccins dans la prévention des maladies graves se reflète dans la situation actuelle dans les unités de soins intensifs en Italie, où les données montrent .

Il y a cependant une augmentation enregistrée des cas de « percée » de vaccination, car l’immunité diminue avec le temps.

Les autorités sanitaires sont désormais à tous les groupes à risque et aux plus de 60 ans, ainsi qu’aux soignants et personnels des EHPAD. Cependant, la prise de troisièmes doses a été jusqu’à présent limitée.

L’Italie est à partir de janvier.

Parmi les autres facteurs susceptibles de contribuer à l’augmentation des cas à travers l’Europe, citons la prévalence de la variante Delta plus infectieuse, le temps plus froid et une augmentation des rassemblements à l’intérieur.

Les experts s’accordent généralement à dire que la saisonnalité joue un rôle dans le développement des virus respiratoires.

En ce qui concerne Covid, nous avons souvent vu des pics dans le nombre de cas où les gens ont tendance à socialiser davantage à l’intérieur pendant les mois les plus froids, plutôt qu’à l’extérieur.

Dans le cadre du programme de laissez-passer vert italien, l’accès aux bars et restaurants intérieurs et à de nombreux autres lieux couverts est limité à ceux qui peuvent présenter un certificat de santé.

Mais certains endroits tels que les centres commerciaux et les supermarchés ne sont pas tenus de vérifier les laissez-passer verts ou de limiter les foules, et l’application des règles de port du masque varie.

L’hiver dernier, la socialisation à l’intérieur s’est avérée être un facteur majeur de contagion, la plupart des transmissions se faisant entre amis et membres de la famille et un grand pourcentage d’épidémies est attribuée à des fêtes et des rassemblements dans des maisons privées.

Pour cette raison, la socialisation – y compris les visites familiales – a été fortement restreinte pendant les vacances de Noël et du Nouvel An en Italie l’hiver dernier.

Bien qu’il n’y ait pas encore de données montrant que cela se reproduise – et que le temps n’est devenu plus froid que récemment en Italie – Locatelli a de nouveau averti vendredi que « les rassemblements et la participation à des fêtes doivent être évités. »

Les scientifiques disent également que les gens ne sont pas aussi inquiets de l’augmentation du nombre de Covid à ce stade de la pandémie et peuvent être fatigués des mesures précédentes.

Pour l’instant, il semble peu probable que l’Italie rétablisse les restrictions strictes imposées l’hiver dernier, lorsque le pays tout entier a été déclaré «zone rouge» à Noël, ce qui signifie des fermetures d’entreprises et des restrictions de voyage strictes.

« La situation ce Noël n’inquiète pas [the government], mais nous gardons évidemment un œil sur les chiffres », a déclaré vendredi le ministre adjoint de la Santé Pierpaolo Sileri à Rai News 24.

« La situation actuelle des vaccinations, de l’utilisation du pass vert et des diagnostics gardera la situation sous contrôle ».